很多人喜欢做过山车寻找刺激， 但是如果一直坐在上面下不来， 您会不会有种绝望的感觉， “叫天天不灵，叫地地不应”？ 
请输入图片描述 这种“天旋地转”的感觉学名是眩晕 它涉及病种和学科较多， 并且缺乏客观体征 而且对生活质量影响较大 严重时会继发惊恐和焦虑 而最常见、最多发的眩晕 就是今天要讲的： 耳石症 一.耳石症是啥？ 
请输入图片描述 “天旋地转”学名眩晕，是一种运动错觉，类似于做过山车最刺激的感觉，是常见多发的临床症状。如何快速明确诊断，在较短的时间内得到缓解，是正在持续做“过山车”的患者最大的心愿。 眩晕是一个很棘手的临床问题，因为很多疾病都可以有眩晕的症状。这些疾病可以是良性的，也可以是危及生命的疾病。即使经验丰富的医生也需要详细的问诊和仔细的查体，进行谨慎诊断和鉴别。那我们怎么知道该挂什么科室？找哪个医生看病呢？特别是现在疫情时期，一不小心挂错号，那这一天可就白忙活了。 “耳石症”是由于耳内感应位置变化的碳酸钙结晶，自黏胶上脱落进入半规管，并随体位变化产生移动，刺激前庭神经，产生短暂性的“天旋地转”。这种异常刺激有疲劳性，当人体持续处于静止状态时症状逐渐好转，所以有点和我们“捉迷藏”的感觉。我们需要做的就是把这些碳酸钙结晶抓�。⒎诺礁么舻牡胤�。 二.耳石症有何特点？ 夜间睡觉、起床或翻身时突发头晕，剧烈旋转感； 静止不动就不转，一动就会“天旋地转” 伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻； 无耳鸣及听力下降； 无其它不适 如果您有上述症状，不要慌、不要怕，这个病是所有疾病中最好治愈的疾病，又称“良性阵发行位置性眩晕”。 不用做检查，不用吃药，只需要到检查床上做一个诊断试验就可以快速明确诊断，然后进行手法复位治疗，一切顺利的话，你走出诊室的那一刻就已经治愈了。 三.耳石症怎么治？ 下面来看一个病例： 一位老年女性，因“头晕半年”为主诉自苏北转来我院就诊。接诊后详细询问病史，患者为半年前开始头晕，伴有视物旋转，以大幅度活动时较为明显，动作缓慢可以缓解。所以这半年来越来越紧张害怕，一不小心就会“天旋地转”，还会出现恶心和呕吐。曾多次就诊于当地医院，住院、拍片、挂水、吃药，还曾“跳大神”，均未见好转，所有检查结果均未见异常。近来夜间不敢睡觉，怕睡着了一翻身就发作。由于疾病和恐惧的折磨，老人日渐憔悴。老人的子女较为孝顺，特地带老人来上�？床。⒃谝皆焊浇饬艘桓龇孔樱龊貌豢春貌换乩霞业拇蛩�。 ▍结果，自进诊室到出诊室 一共不到20分钟， 老人的病全好了。 您是不是很好奇？咋就好了呢！ 这个病就是这么神奇，最开始发明这个治疗手法的医生，因为神奇的治疗效果差点被当成鬼神附身送进火葬场。 接下来，带大家来了解一下治疗过程。 首先需进行诊断试验，我们给老人做了一个Dix-Hallpike诊断试验（如下图），发现老人左后半规管诊断试验阳性，可见典型的旋转性的眼球震颤，并且老人自觉强烈头晕及视物旋转。其它半规管诊断试验时无眼球震颤，患者亦无头晕及视物旋转主诉。 
请输入图片描述 Dix-Hallpike诊断试验（工作人员示例） 诊断明确后进行相应的手法复位治疗，不同的半规管有不同的复位方法，不同部位的耳石复位手法亦有所不同。 具体的判断和选择主要是根据眼球震颤的特点和医生的经验，动作不难，但是很多细节都需要做好（如转头的角度，头与床面的角度，翻转的速度和停留的时间等），方能快速见效，复位成功的患者即刻治愈。 我们选择Epley手法（如下图），给老人进行复位治疗，复位过程顺利，老人和子女感觉很神奇，并给予治疗医生较高的赞誉。 
请输入图片描述 Epley手法复位治疗（工作人员示例） 听完这个病例，您是不是对这个病有了更深刻的了解呢？ 有人又要问了：“医生这几条我都不符合，那我是啥问题啊？” 您可能是如下疾病，请听我来细说： 1.脑干梗死 2.小脑梗死或出血 3.前庭性偏头痛 4.前庭神经炎 5.多发性硬化 6.癫痫 7.Chiari畸形 8.听神经瘤 9.梅尼埃病 10.迷路震荡 11.耳内带状疱疹 12.Cogan综合征 ······ “医生，您讲这么多，我的头都昏了！” “那就需要尽快到医院就诊啦！”
| 
